До недавнего времени считалось, что после кесарева сечения невозможны последующие роды естественным путем. Сейчас женщины очень часто пытаются избежать второго кесарева, из-за множества осложнений. Нам предстоит выяснить, можно ли рожать после кесарево самостоятельно.
Как известно, после операции кесарева сечения на матке остается рубец. Показания к проведению кесарева могли быть различными, и во время следующей беременности ситуация может быть в корне другой. Однако рубец все время напоминает о себе. Самое страшное, что может случиться – это разрыв матки, который происходит из-за того, что рубец расходится.
Чтобы рожать естественным путем после кесарева сечения, нужно, во-первых, найти врача, который согласится провести роды. В идеале, планировать естественные роды после кесарева сечения нужно сразу же после того, как вы выписались из роддома с первым малышом. От поведения в первые дни зависит то, как будет срастаться шов, поэтому нужно строго выполнять все рекомендации врача.
Если разрез был сделан в продольном направлении, о возможности естественных родов не говорят. Но если разрез делается в поперечном направлении, при отсутствии противопоказаний можно проводить естественные роды.
Противопоказаний может быть много. Во-первых, беременность должна протекать без осложнений, не должно быть осложнений во время родов. Много внимания уделяется состоянию шва. Во время периодических УЗИ, на которые женщина ходит в положенное время, наблюдается не только состояние плода, но и состояние рубца. Рубец должен быть ровным, почти незаметным, сформированным из мышечной ткани.
Чтобы шов хорошо зарубцевался и приобрел необходимые качества, между беременностями должно пройти не менее 2-3 лет. Если повторная беременность наступила раньше, назначается повторное кесарево. Также крайне нежелательно делать после первого кесарева аборты, так как из-за них на поверхности матки формируются дополнительные рубцы и неровности, препятствующие безопасному течению естественных родов.
Решение о том, стоит ли проводить роды естественным путем, будет принимать врач-акушер. Перед этим женщина проходит гистерографию и гистероскопию – рентгенографическое и визуальное исследование области рубца. Эти исследования нужно сделать до новой беременности. Также нужно получить выписку от врача, который занимался проведением кесарева. В выписке значится исчерпывающая информация о показаниях к кесареву, методе операции, длительности родов, шовном материале и т.д. С ее помощью акушер максимально точно определяет, можно ли женщине рожать самостоятельно, или лучше вновь вмешаться оперативным путем.
Опытный врач, вооруженный всей необходимой информацией, поможет пройти через роды без каких-либо осложнений. Угроза разрыва не возникает внезапно, и при правильном наблюдении за родами можно своевременно ее определить и устранить. Однако стоит еще раз напомнить, чтобы после кесарева рожать второй раз самостоятельно, нужно заранее готовиться к этому. Как минимум, выбрать хорошую поликлинику с опытными в этом вопросе врачами.